Piano base 2024-2026

Informazioni generali sul fondo Metasalute
lino.74
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da lino.74 » mer feb 07, 2024 4:17 pm

Una curiosità relativa al paragrafo D.1 CURE DENTARIE:

Assistenza Diretta: massimale 2.000,00 euro anno/nucleo familiare
Assistenza Diretta: scoperto 35%

Per il massimale di 2.000 euro/anno si considera:
- il costo totale delle fatture 2.000 euro (di cui € 1.400 a carico di Intesa Sanpaolo RBM Salute e € 600 a carico dell’Assicurato)
- il costo totale di quanto ha pagato Intesa Sanpaolo RBM Salute (es. € 2.000 a carico di Intesa Sanpaolo RBM Salute e € 1.077 a carico dell’Assicurato) per un totale fatture di € 3.077?

Grazie

newland
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da newland » gio feb 08, 2024 11:09 am

definizione di MASSIMALE: IMPORTO CHE L'ASSICURAZIONE COPRE
Vale per tutte le assicurazioni: auto, casa, sanitaria, animali.....

newland
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da newland » gio feb 08, 2024 11:12 am

lino.74 ha scritto:
mer feb 07, 2024 4:00 pm
Esempi:


In pratica se la visita costa meno di € 95 conviene il Regime rimborsuale (su €94, €44 tu e €50 metasalute), l'assistenza diretta solo se la visita costa da €96 in su (su €96, €45 tu e €51 metasalute). Se costa €95 è indifferente (in entrambi i casi paghi €45, forse è meglio diretta in quanto con il regime rimborsuale non è detto che te li diano).


Ma cosa dici? Cosa vuol dire il regime rimborsuale non è detto che te lo diano? se la pratica va bene come voucher va bene anche per rimborso a parte chirurgia odontoiatrica che è prevista solo come diretta o rimborso SSN

lino.74
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da lino.74 » sab feb 10, 2024 12:39 pm

Ma che dici lo dici a qualcun'altro, stai calmo. Devo farti vedere cosa si sono inventati due anni fa per non rimborsare? Basta che chiedi agli altri utenti collegati e ne trovi centinaia di esempi. Alla fine mi avevano rimborsato perché li avevo presi per sfinimento. Addirittura non mi volevano rimborsare una visita specialistica perché dicevano che il medico era convenzionato con loro, gli ho risposto "magari, così mi risparmiavo 150 euro..", ovviamente sul portale non c'era, un operatore al call center ha confermato che non era convenzionato ma insistevano. Alla fine hanno ceduto alla quarta pratica riaperta. Che dici tu semmai (non lo ammetterai mai ma sei di parte).

newland
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da newland » sab feb 10, 2024 6:20 pm

se stai dicendo una cosa non corretta cosa dovrei dirti? Non ti ho mica insultato. Perchè ti agiti? Qui dobbiamo rispondere con cognizione di causa.Tu hai detto che il rimborso non è detto che te lo diano, ma non è così perché come ti ho detto se accettato il voucher viene accettato anche il rimborso perchè la pratica è corrretta.
Ma ti sei espresso male e no hai detto che stavi parlando di rimborso in struttura convenzionata che il contratto prevedeva solo in caso di ticket (altrimenti che senso avrebbe essere convenzionati?).
Dal 2024 puoi chiedere rimborso di tutto anche in strutture convenzionate.
E comunque so di quel che parlo: uso il Fondo da sempre, non diamo informazioni scorrette che già gli utenti sono abbastanza incasinati

lino.74
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da lino.74 » mar feb 13, 2024 12:02 am

Mi agito perchè ti prendi delle confidenze che non ho mai concesso specie quando interpreti malamente quello che dico dicendo, mi sa che sei tu che devi rileggerti i messaggi...

Io: "con il regime rimborsuale non è detto che te li diano"

E' ovvio che se ti accettano il voucher ti rimborsano, il problema è quando fanno di tutto per non accettarti il voucher (manca questo, manca quello, si inventano cose...) per non pagarti di conseguenza, non era difficile capirlo...


TU: "Ma ti sei espresso male e non hai detto che stavi parlando di rimborso in struttura convenzionata che il contratto prevedeva solo in caso di ticket (altrimenti che senso avrebbe essere convenzionati?)."

Se leggi ho detto l'esatto CONTRARIO, io mi sono rivolto in una struttura NON CONVENZIONATA pagando e chiedendo il rimborso, loro non volevano pagare con la motivazione che era convenzionata (falso), tant'è che poi ho chiamato ed ho chiesto di cercarmi il nome della struttura tra quelle convenzionate ed erano lì che balbettavano, ovviamente non lo era e sono stati costretti ad ammettere l'errore.
Ho dovuto riaprire la pratica, riscrivere ed insistere per farmi dare i soldi, ogni volta c'era una scusa. Per questo ho detto "non è detto che te li diano", inteso che non è detto che ti approvino il rimborso.

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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da admin » mar feb 13, 2024 5:59 pm

Ragazzi, scusate, non è il caso che ci calmiamo ?

Maxxx
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da Maxxx » sab mar 09, 2024 8:26 am

Nel mio piano base l'opzione rimborso lenti è disabilitata. Leggendo le condizioni del piano 2024 avrei diritto ad un rimborso ogni 3 anni. Come mai?

newland
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Re: Piano base 2024-2026

Messaggio da newland » sab mar 09, 2024 4:32 pm

leggi meglio: dal 2024 non c'è proprio più

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