Se il medico di base si rifiuta di scrivere una patologia o presunta tale

[Frangipane]

Buonasera!
Non so come uscire dal loop in cui sono entrata, se non cambiare medico di base. Premesso che anche se lo facessi, non otterrei quel senso di " cosa giuste" che tanto mi fa delirare.
Oggi metasalute mi ha rifiutato l'ennesimo Voucher, perché' il quesito diagnostico non rientrava nelle patologie o presente tali, come da regolamento.
Bene. Chiamo il medico e spiego che cio' che ha scritto e' stato interpretato come sintomo e non come diagnosi ( o presunta), per cui, come suggeritomi dal call center di metasalute, chiedo di modificare la ricetta. Il medico si rifiuta categoricamente, dicendo che non può' indicare patologie ( nemmeno presunte), ma solo ciò' che vede realmente, ovvero il sintomo.
Inoltre esplicita dubbi di legittimità circa il regolamento di metasalute, rispetto a questa cosa del quesito diagnostico.
A qualcuno e' capitata mai una situazione analoga? Se si, oltre che cambiare medico, cosa avete fatto?
Dove sta la ragione? Nel medico, per eccesso di zelo ( o chiusura mentale) o nelle regole del Fondo?

Grazie

[newland]

Fagli presente che come medico in base ai sintomi dovrebbe già farsi un'idea della patologia anche quando decide da che specialista mandarti.
Es. io avevo dolori all'addome e mi ha mandato dal gastroenterologo fatto mille esami alla fine era uno "strappo" del diaframma.
Quindi chiedi come fa lui a decidere esame o specialista?
Ha studiato per interpretare i sintomi che lo specialista può confermare o ribaltare altrimenti a cosa gli serve la laurea.
Se vai da lui che ti cola il naso non ti da una cura scrive i sintomi e ti manda dall'otorino senza magari stabilire che è un semplice raffreddore.
Interpretare i sintomi significa curare i pazienti e se non sa farlo non capisco come fa a fare il medico.
Non capisco il problema tra scrivere sintomo o patologia....scrivere i sintomi saprebbe farlo anche il paziente convertirli in malattia è compito del medico. Io cambierei medico se non è in grado di farlo

[Frangipane]

Grazie, sicuramente mi muoverò' in tal senso e cercherò di capire se posso, in qualche modo, segnalare la grande disponibilitá (...) di questo medico. Che fatica, per ottenere un proprio- semplice- diritto!

[FunnyFra]

Ho avuto lo stesso identico problema il mese scorso ed infatti sto cercando di cambiare medico. Credo in ogni caso che sia il fondo a stare in torto marcio per questo semplice ragionamento:
Mi sento spossata e il medico dice fai degli accertamenti
Il quesito diagnostico non puó essere una patologia se non ho fatto un minimo di esame per capire cosa ho.
Quindi a mio parere tutto ció che rientra in esami del sangue e referti diagnostici dovrebbero accettare Sintomi e non Patologie, perchè impossibile da presumere se non si fanno degli esami per capire quali valori sono sballati.
Comunque alla fine mi sono dovuta prestare a pregare il medico facendogli capire la quantità di soldi che avrei risparmiato (fisioterapie costose) e solo allora ha accettato, dopo ovviamente aver inveito contro metasalute al telefono con me

[newland]

allora, per l'ennesima volta: il contratto prevede sia indicata una patologia anche se presunta per evitarare che la gente esegua visite ed esami a proprio piacimento senza una vera necessità.
Il medico di base deve essere in grado di ipotizzare una possibile patologia: ha studiato per questo perché deve sapere a che specialista indirizzarti.
Puoi avere un mal di pancia da gastroenterologo, endocrinologo, fisiatra o quant'altro, il medico di base serve a "smistare" verso lo specialista corretto.
Torto marcio non lo sono sicuramente visto che è scritto a chiare lettere sul contratto!

[TeoLeo]

Io ho modificato il quesito diagnostico riportato dal medico su ricetta inserendo online la patologia (sulla ricetta è rimasto quello indicato dal medico che non andava bene) lasciando sulla ricetta ciò che aveva scritto il medico che era appunto un disturbo e non patologia presunta ed è stato approvato

[newland]

pensi di essere furbo? Adesso rischi solo che al controllo successivo ti annullino tutto quando si accorgono della discordanza.Qui diamo consigli legali e utili non come imbrogliare il Fondo che alla fine ci rimetterai tu e poi verrai a lamentarti

[TeoLeo]

Ma secondo te che razza di regola è questa da gestire per una persona normale ..cosa vado dire al medico di rifare la ricetta ??? ..alla 3 volta mi manda a quel paese o anche lui adirà le sue ragioni .. io come medico metto il problema ..Mal di Testa ..cosa ne so se può essere tumore alla testa ..o latra patologia ..ne metto una a caso ? e io che non sono medico cosa gli dico ? quante volte devo andare/tronare dal medico tempo + km

SUVVIA QUESTE SONO SOLO TENTATIVI DI METTERE IL BASTONE TRA LE RUOTE E FAR DESISTERE UTENTI DA SFRUTTARE L'ASSICURAZIONE

e io non imbroglio nessuno.. al massimo ho sbagliato .. anzi ho evitato perdite di tempo a me e al medico per una cosa tipicamente burocratica ... che leggano sulla ricetta anzichè controllare il campo inserito online ... e piano con le accuse ....

[newland]

l'hai fatto apposta perché ti passi e lo chiami sbaglio? La cosa burocratica è per evitare i furbetti che approfittano delle assicurazioni per avere rimborsi non previsti.
Basta imparare le regole e dire al medico di mettere patologia e ti risparmi le strade

[TeoLeo]

l'hai fatto apposta perché ti passi e lo chiami sbaglio? La cosa burocratica è per evitare i furbetti che approfittano delle assicurazioni per avere rimborsi non previsti.
Basta imparare le regole e dire al medico di mettere patologia e ti risparmi le strade

Ma per l'assicurazione la differenza tra Mal di Testa e Tumore Alla Testa cosa sta a significare ?
C'è una ricetta firmata da un medico posso già fare una visita al SSN cosa significa "furbetto" ? chi sto fregando?
Ma adesso devo insegnare io al medico come compilare la ricetta.. che poi lui mi dirà ..Io devo giustificare l'esame ..tu fai un esame perchè hai un problema (mal di testa.. dolore appunto ) e io scrivo questo.. non posso scrivere tumore perchè la diagnosi la faremo dopo esito esame ...

Ma per piacere .....