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Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: mar ott 08, 2019 7:20 am
da marco1970
Salve,
sono andato da dentista privato non convenzionato e ho richiesto rimborso.
Ho inserito fattura, radiografie e patologie.
In particolare dovrebbero rimborsarmi, da piano base, tre cose: estrazione + impianto + corona, ma continuano a respingermi richiesta con questa motivazione che non comprendo: "Per la corretta valutazione della pratica, si prega di procedere al caricamento di una riga di danno per ogni fattura presentata a rimborso indicando per ciascuna gli importi, i numeri delle fatture e le date di emissione".
Non è che io possa fare taglia e incolla di parti di fatture. Ci sono tutti i dettagli di ciascuna delle tre prestazioni e degli importi che il dentista ha, seppur dettagliato, messo in un'unica fattura.
Grazie in anticipo
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: mar ott 08, 2019 9:20 am
da senzaseesenzama
ciao, ho letto il tuo messaggio.
Anche a me hanno respinto la pratica con la stessa motivazione che non ho capito.
La prestazione nel mio caso riguardava analisi del sangue, però la motivazione di respingimento era la stessa.
Non ho capito cosa vogliono in più.
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: mar ott 08, 2019 10:26 am
da newland
inserisci una richiesta di rimborso per ogni fattura che hai indicando il singolo importo. Se hai una fattura cumulativa non va bene devono essere specificate le varie voci
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: mar ott 08, 2019 11:28 am
da marco1970
In realtà io pur avendo un'unica fattura su questa ci sono le singole voci con importo però è chiaro che io ho inserito tutto in un'unica richiesta di rimborso , mica posso fare per dire 3 richieste e ritagliare io pezzi di fattura dico bene?
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: mar ott 08, 2019 1:05 pm
da newland
Qui trovi come fare
http://www.fondometasalute.it/cms/resou ... salute.pdf
secondo me devi inserire nella stessa richiesta n. rimborsi: una per ogni singola voce.
Questo perché ogni tipo di prestazione ha un diverso massimale da applicare
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: dom dic 03, 2023 10:34 am
da mj.bruno@tiscali.it
La questione è la stessa dibattuta in questa sezione ma ancora non capisco dopo procedere.
La pratica che mi hanno respinto riguarda degli esami del sangue e delle urine.
Ho un totale di diciannove esami diversi (azotemia, glicemia, etc.)
Per quello che riguarda le prescrizioni, questi esami sono indicati tre ricette diverse (9 sulla prima, 9 sulla seconda e 1 sulla terza)
La fattura, invece è cumulativa ma riporta l'elenco di tutti gli esami con l'importo per ciascuna delle 19 voci.
Come va inserita questa pratica?
Vanno inserite 19 richieste diverse, una per ogni voce, allegando ogni volta la stessa fattura e una prescrizione, quella in cui è inclusa quella specifica analisi?
Vanno inserite 3 richieste, una per ogni prescrizione, allegando ogni volta la stessa fattura?
C'è qualcuno che l'ha fatto con successo e quindi sa dare una risposta precisa?
Grazie.
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: dom dic 03, 2023 3:39 pm
da newland
3 richieste con ricetta e la stessa fattura più volte meglio se fai un'unica pratica se hai stessa patologia dopo aver inserito la prima ti chiede se devi inserire altro collegato selezioni sì inserisci secondo e così via
Ma stai scherzando: non si scrivono poi tutte le 19 prestazioni ma esami ematochimici come prestazione per singola ricetta
Comunque sul sito se dai un'occhiata ci sono i tutorial, non è che per ogni cosa bisogna che qualcuno l'abbia fatta basta leggere sul sito.
comunque anche se avessi inserito tutte le ricetta con la singola fattura andava bene lo stesso non c'è proprio modo di sbagliare
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: gio dic 07, 2023 6:34 am
da mj.bruno@tiscali.it
Grazie. L'inserimento con tre ricette e una fattura l'ho già fatto e mi è stato respinto. Riprovo con tre inserimenti, uno per ricetta e allegando a tutti la stessa fattura. Ovviamente, per ogni ricetta devo calcolare a mano l'importo, visto che la fattura è la somma di tutte e tre...
Re: Rimborso respinto per righe di danno
Inviato: gio dic 07, 2023 9:09 am
da newland
puoi dire il motivo del respingimento scusa?
e cosa vuol dire per ogni ricetta devo calcolare a mano l'importo? Per ogni ricetta devi avere il dettaglio dell'importo sulla fattura che calcoli. Spiega piuttosto com'è fatta la fattura perché deve essere dettagliata altrimenti non va bene