Correzione della miopia con il laser

[alessiov10]

dal piano A in su sono compresi tutti gli interventi tranne chirurgia plastica non associata ad altro intervento previsto e chirurgia bariatrica se bmi non è superiore a 41. Basta leggere le condizioni contrattuali e bastava che leggessi la risposta che avevo dato a gek subito dopo al suo post.
Questo è un forum e va consultato non letto a pezzi

ciao newland, perdonami ma qualcosa non mi è molto chiara: ho il piano base "BASE/A/C/002", tuttavia nella documentazione dei servizi vedo il punto:
"G.1 Interventi chirurgici minori eseguiti in chirurgia ambulatoriale o Day Surgery o in Day Hospital" con massimale diretto di 5.000€

ci rientra o no?

[newland]

No con piano base non previsto: c'è un elenco degli interventi previsti non devi considerare solo la somma.
Guarda sul sito basta che ti leggi le righe sotto il titolo che hai messo
G.1 INTERVENTI CHIRURGICI MINORI eseguiti in chirurgia ambulatoriale o in day- surgery o in day hospital

Se l’Assicurato deve effettuare un intervento chirurgico minore tra

– ernia inguinale
– vene varicose
– fimosi
– fistole anali
– dito a scatto
– idrocele
– neuroma di Morton
– orchidopessi
– ragade anale
– dacriocistorinostomia
– intervento di cataratta
– intervento per tunnel carpale
– intervento per alluce valgo
– intervento per varicocele
– intervento di isteroscopia operativa per polipo endometriale

può godere delle seguenti prestazioni:....]

Non mi sembra ci sia l'operazione di correzione miopia
Lo diciamo da anni: correzione miopia solo dal piano A in su. Guarda quante pagine ci sono in merito sotto questo argomento, detto e ridetto.
E' dal 2020 che chiedi la stessa cosa e dicevi di avere il piano D con il quale potevi farla

[cristalgrip]

Se qualcun altro arrivasse qui con le stesse domande questo è un riassunto di quello che ho trovato (correggetemi se sbaglio):
1.L'operazione è fattibile solo dal piano A in poi
2.I welfare non permettono più di cambiare piano ma solo di attivare un più o meno inutile piano "flexible benefit"
3.Il cambio piano è possibile solo con l'anno nuovo (con richiesta da parte dell'azienda qualche mese prima) ma non per il singolo dipendente. Solo per un gruppo di lavoratori. Questo elemento l'ho letto nel forum, non ho dati oggettivi e non so quanto ampio debba essere il gruppo.

[newland]

1. logicamente solo dal piano A visto che il piano base ha un elenco di interventi ammessi e questo non è compreso
2. sbagliato: con l welfare non si può più fare niente
3. cambio piano lo può fare datore di lavoro quando a fine anno aprono una finestra per tali modifiche decidendo di pagare di più per gruppi omogenei di lavoratori. Non c'è un numero

[cristalgrip]

grazie mille delle precisazioni!

[luca227]

ciao a tutti,
qualcuno è riuscito a fare l'intervento in convenzione diretta? A me alcuni operatori del centrlalino dicono di provare a inserire la richiesta voucher e che sarà valutata, altri direttamente mi dicono che da quest'anno non è piu' compreso il laser nel piano sanitario (io ho piano sanitario integrativo B)

Grazie in attesa di una risposta

[luca227]

Salve newland, ho visto sei molto informato a riguardo e spero possa darmi una mano. Io ho il piano integrativo B e dovrei eseguire chirurgia refrattiva femtolasik. Ho telefonato diverse volte il centralino Metasalute ma ricevo risposte molto discordanti: chi mi dice che da quest'anno il laser per miopia non è piu' previsto, chi mi dice di provare a inserire richiesta vaucher e poi sarà valutata. Mi confermi che per il 2023 con piano integrativo B è compreso questo tipo di integrazione?

[newland]

come abbiamo scritto migliaia di volte dal piano A in poi TUTTI gli interventi tranne estetica se non collegato ad altro intervento o bariatrica se non BMI superiore a 41 sono COMPRESI quindi anche il laser
Sei sicuro di avere piano B devi aver scritto Base +B nella tua area non BASE/B
Il centralino non è fatto per chiedere condizioni del piano come dice chiaramente la voce guida: LEGGETE il contratto c'è scritto chiaramente

[luca227]

Buongiorno newland, ti ringrazio anzitutto per la tempestiva risposta. Nella mia area c'è scritto BASE+B/A/C/002, quindi dovrei stare tranquillo avendo il piano B. Unica cosa che non si è capita perché non riportata negli allegati nè mi è stata detta dall'assicurazione via telefono, è se c'è un livello minimo di diottrie mancanti per vedersi accettata la richiesta voucher per operazione di chirurgia refrattiva da parte dei medici che faranno la valutazione. Io ho una miopia di medio grado, tu ne sai qualcosa in merito?
Inoltre se posso approfittare della tua cortesia,vorrei chiederti se sai nella prescrizione bianca del medico specialista c'è da scrivere una dicitura particolare per evitare che mi venga rigettata la domanda o basta che consiglia l'intervento di chirurgia refrattiva?
Grazie.

[newland]

Cortemente evita di quotare il messaggi precedente altrimenti riempiamo pagine e pagine inutilmente.
Hai piano B.
Per qualsiasi prestazione basta la patologia, se ti viene prescritto intervento per patologia passa.
Prescrizione/medico devi avere non consiglio quindi ricetta su carta intestata o ricetta elettronica o rossa questo vale per TUTTE le prestazioni