Richiesta fisioterapia respinta

[robidesa]

Salve dopo che ho fatto una visita fisiatrica privatamente per un dolore al braccio ho richiesto di fare la fisioterapia con metasalute la richiesta è stata respinta con la seguente motivazione
quesito diagnostico indicato nella prescrizione medica non e' qualificabile come patologia presunta o accertata..
il fisiatra ha diagnosticato la seguente diagnosi
Scogliosi cervico dorso lombare
S.da conflitto spalla dx
Epicondilite gomito dx
Terapia:rieducativa 10 sedute di fisioterapia spalla dx
10 laser terapia spalla dx
Volevo per tanto chiedervi,se faccio fisioterapia a pagamento al di fuori di metasalute posso chiedere rimborso?
Posso chiedere il rimborso della visita fisiatrica di 120€ fatta presso medico Usl?
Grazie saluti

[Cocs]

Salve...ho fatto tante sedute di fisioterapia quindi provo a rispondere alle tue domande in fila..
Si puoi fare fisioterapia a pagamento e chiedere il rimborso, ti verranno rimborsate 45 euro a seduta..puoi chiedere il rimborso ogni seduta o tutte insieme dipende dalla/e fatture, importante è allegare la richiesta di un medico con una patologia presunta o conclamata e in questo caso anche attestato di laurea del fisioterapista che deve essersi laureato dopo il 1999 ..dato che ti hanno respinto la richiesta fatta evidentemente non va bene la patologica "s.da conflitto spalla dx".. Prova a farti fare un impegnativa di quelle rosse dal tuo medico per 10 sedute fisiokinesiterapia e 10 laser spalla destra con una patologia della spalla dato che la fisio è il laser sono per la spalla..il medico saprà cosa scrivere vedendo il referto del fisiatra.. Con la stessa impegnativa puoi anche fare fisioterapia nelle strutture convenzionate e non paghi nulla sappi solo che devi aprire una richiesta ogni seduta è una volta fatta la prima seduta richiedi già la seconda è così via fino a 10 ..di solito dalla seconda seduta accettano il voucher in giornata..con la stessa penso tu possa fare 10 sedute e 10 laser all anno anche se io ne ho fatte 20 perché richieste dal fisiatra
Io ho fatto fisiokinesiterapia e laser per spalla destra (patologia:calcificazione spalla destra)
La visita fisiatrica ti può essere rimborsata per un importo di 55 euro ..caricando la fattura e L impegnativa del medico con presunta patologia (se non c'è prova anche solo con la fattura e il referto a volte l accettano)
Spero d esserti stata utile

[newland]

Scusa ma devo fare alcuni chiarimenti perché è stata fatta un po' di confusione:
la visita fisiatrica se fatta asl avrai il ticket e quindi ti verrà rimborsato totalmente, se fatta privatamente sono 55€
Le sedute di fisioterapia piano base vengono rimborsate
per infortunio fuori rete max 25 a prestazione massimale 1000 euro
post intervento fuori rete 100% a prestazione massimale previsto per i singoli interventi
per malattia fuori rete max 25 a prestazione massimale 450 euro
Basta anche ricetta bianca basta che ci sia una patologia presente o presunta valida, non è che le ricette rosse "valgono" di più, anzi ormai sarebbe meglio quelle elettroniche.
Fisioterapista con attestato di laurea del fisioterapista dopo il 1999, allora i vecchi terapisti non lavorerebbero più?
Le prestazioni devono essere eseguite da medico o da – fisioterapista (laurea in
fisioterapia conseguita dopo il 17 marzo 1999 o diploma universitario in fisioterapia o diploma
universitario di fisioterapista conseguiti dal 1994 al 2002) o da Fisiokinesiterapista, Terapista della
riabilitazione, Tecnico fisioterapista della riabilitazione, Terapista della riabilitazione dell’apparato
motore, Massofisioterapista diplomati entro il 17 marzo 1999 con corso iniziato entro il 31 dicembre
1995, salvi ulteriori requisiti di legge.

Leggete la documentazione presente in home page del fondo dove trovate tutti i manuali
Comunque ne abbiamo già parlato in altri topic: prima di aprire nuovi topic cercate in giro

[newland]

Salve dopo che ho fatto una visita fisiatrica privatamente per un dolore al braccio ho richiesto di fare la fisioterapia con metasalute la richiesta è stata respinta con la seguente motivazione
quesito diagnostico indicato nella prescrizione medica non e' qualificabile come patologia presunta o accertata..
il fisiatra ha diagnosticato la seguente diagnosi
Scogliosi cervico dorso lombare
S.da conflitto spalla dx
Epicondilite gomito dx
Terapia:rieducativa 10 sedute di fisioterapia spalla dx
10 laser terapia spalla dx
Volevo per tanto chiedervi,se faccio fisioterapia a pagamento al di fuori di metasalute posso chiedere rimborso?
Posso chiedere il rimborso della visita fisiatrica di 120€ fatta presso medico Usl?
Grazie saluti

tu cosa hai scritto come patologia nella casella del voucher? S. da conflitto? per cosa sta s.?

[robidesa]

ii medico che mi ha fatto la ricetta bianca ha scritto algia.. la seconda volta e seconda ricetta bianca respinta sempre da metasalute come patologia ha scritto dolore al braccio e gomito destro,premetto che questa ricetta serve al centro di fisioterapia per avere una loro diagnosi,che ho già....sempre nello stesso centro di fisioterapia è stata accettata da metasalute la ricetta rossa...fatta dal medico Usl...con le terapie da fare
Grazie

[robidesa]

S.da conflitto non so cosa voglia dire ha scritto così.....

[newland]

ii medico che mi ha fatto la ricetta bianca ha scritto algia.. la seconda volta e seconda ricetta bianca respinta sempre da metasalute come patologia ha scritto dolore al braccio e gomito destro,premetto che questa ricetta serve al centro di fisioterapia per avere una loro diagnosi,che ho già....sempre nello stesso centro di fisioterapia è stata accettata da metasalute la ricetta rossa...fatta dal medico Usl...con le terapie da fare
Grazie

il medico che deve scrivere una patologia, algia, dolore sono sintomi, può scrivere anche una patologia presunta. Quindi ricetta rossa senza patologia?

[Annar]

S sta per Sindrome da conflitto e per me dovrebbe proprio essere accettata in quanto esprime una disfunzione dell'articolazione della spalla che va a creare "conflitto" durante il movimento tra la testa dell'omero (osso del braccio) e la scapola. Ma purtroppo non può essere verificata oggettivamente con un esame strumentale ma solo appunto con visita che compie lo specialista tramite dei test.
Le patologie che possono essere "viste" con rm o rx possono essere: calcificazioni, artrosi, lesioni tendinee, muscolari o del cercine, borsiti e tendiniti ma quelle le scartiamo a priori!!!!!
Spero di essere stata utile

[robidesa]

Grazie molto gentili ma purtroppo metasalute non accetta questa patologia vedrò di fare il tutto a pagamento se non c'è altro modo

[newland]

fatti cambiare patologia, spiega al medico